مقایسه کارآیی و ایمنی داروهای ضد انعقاد خوراکی مختلف در پیشگیری از بروز وقایع ایسکمیک در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی در شرایط پیچیده | ||
| مجله علوم پزشکی صدرا | ||
| دوره 8، شماره 2، فروردین 1399، صفحه 181-192 اصل مقاله (875.14 K) | ||
| نوع مقاله: مقاله مروری | ||
| شناسه دیجیتال (DOI): 10.30476/smsj.2020.85105.1109 | ||
| نویسندگان | ||
| افسانه وزین1؛ بهاره فروزانی حقیقی* 2 | ||
| 1گروه داروسازی بالینی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز. | ||
| 2دانشجوی دکترای تخصصی داروسازی بالینی، گروه داروسازی بالینی دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران | ||
| چکیده | ||
| فیبریلاسیون دهلیزی، یکی از شایعترین آریتمیها در بالین است که شانس بروز حوادث ایسکمیک (ischemic) و عوارض متعاقب آن از جمله نارسایی قلبی، سکته قلبی، دمانس و مرگ ناگهانی قلبی را بالا برده و به طور کلی با افزایش میزان از کار افتادگی و مرگ و میر در بیماران همراه است. کاهش میزان بروز سکته و حوادث ایسکمیک در این بیماران، با استفاده از داروهای ضد انعقاد خوراکی صورت میگیرد. این داروها به دو دسته کلی شامل آنتاگونیست خوراکی ویتامین K (وارفارین) و داروهای ضد انعقاد خوراکی غیر آنتاگونیست ویتامین K هستند که دسته دوم خود به دو زیر شاخهی مهار کنندههای مستقیم فاکتور انعقادی 10 فعال (Xa) و مهارکنندههای مستقیم فاکتور انعقادی 2فعال (IIa) تقسیم میشود. هر دو دسته اصلی دارویی دارای کارایی و ایمنی اثبات شده در پیشگیری از بروز حوادث ایسکمیک در بیماران فیبریلاسیون دهلیزی هستند. اما، امروزه با افزایش میزان شیوع و بروز بیماری، انتخاب داروی ضد انعقاد خوراکی مناسب، با توجه به شرایط و عوامل تهدید کننده خاص در هر بیمار، بعضا میتواند چالش برانگیز باشد. این مقاله مروری، با هدف بررسی کارآیی و ایمنی داروهای ضد انعقاد خوراکی در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی در شرایط پیچیده، گردآوری شده است. در نهایت مروری نیز بر آنتیدوتهای جدید ترکیبات ضد انعقاد خوراکی غیر آنتاگونیست ویتامین K، برای مهار خونریزی در شرایط مسمومیت و یا نیاز بیمار به جراحیهای اورژانسی، انجام شده است. | ||
| کلیدواژه‌ها | ||
| فیبریلاسیون دهلیزی؛ ضد انعقاد؛ سکته؛ خونریزی؛ لخته | ||
| مراجع | ||
|
| ||
|
آمار تعداد مشاهده مقاله: 6,662 تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 4,398 |
||